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看護部長との面談

看護部長、組織のトップです。
今年4月から新しく変わりました。

そんな部長から一度面談をしたいと言われていて、ちょっとドキドキしてました。

内容はがんと就労についてでした。

仕事に対する思い、病気についての理解の求め方、働きやすい点や反対に働きにくい点、上司や組織に求めることなど、色々話を聞いていただきました。気がつけば、1時間半ほど経過してました。

面談といっても、ほぼうちの思いを傾聴していただいた形です。

部長は緩和ケアの認定ナースでやっぱり傾聴のプロでした。緩和ケアチームの結成や緩和ケア病棟の立ち上げに尽力をされた方です。
消化器病棟で働いていた頃にはたくさんの患者さんのケアに介入をしていただき、緩和ケアのレベルアップ講座を受講した時にもお世話になりました。

今度は組織のトップとして、がんと就労問題に目を向け、実際を知って取り組もうとしてくれてることに患者として、とても心強く感じました。まあまあ大きな組織、変えていくのは容易ではありません。
年数が経って組織のトップになられても、変わらぬ思いを持って働かれてる姿を知れてとてもありがたい時間でした。


そして、そんな部長にいずれはもう一度大人のがん看護に携わりたいことを伝えました。

今の病棟でも在宅レスピの患者さんやNICUから小児科へ移動し、退院へつなぐ看護など、まだまだ十分にはできていないし、やるべき課題もあるので、もちろん今すぐではなく、いつか…。

消化器内科を出る時、決して逃げ腰ではなかったけど、エンドレスの治療が始まる前で、同病者さんを含め終末期の厳しい状態を看ることも多く、また違う世界で新たに頑張りたいと思ってました。

あれから3年半、治療に向き合う自分、母を看取った自分、職場以外での同病者との関わりを通して、今ならあの時よりも患者さんや家族の気持ちを柔軟に受けとめられるんじゃないかと。

母はあんなにしんどい治療をしながらも生にこだわり続けていたこと、ある意味覚悟を決めてる自分…。

様々な患者さんがいる。そして、家族にしかわからない気持ちも知ることができて、今ならもう少し看護の幅が広がって、寄り添えるんじゃないかと…。

何かを置き忘れてきたような気がして、いつかきっと。


京都は祇園祭の季節です。



あの豪雨が嘘のような晴天続き。
被害の大きい地域の一早い復興を願いながら。
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ステロイド効果は

前回退院後はかなりへばり、復活までに時間を要しました。

なので、今回はステロイドの内服を持ち帰りました。
デカドロン0.5mg2錠×3日分。


で、その効果は??




ありました、ありましたよ。


5FUを足してから、なんとなくの嘔気と食欲低下、倦怠感は入院中の早い段階からすでにあったので、
帰ったその日、翌日はいつも通りしんどかったです。

それでも前回よりはマシ?な感覚はありました。

で、月曜日からはしんどいながらも朝起きて夜寝る生活リズムになり、サッカーのベルギー戦も観戦したりと、それなりの生活を送れ、リバースすることなく、食事もそこそこって感じでした。
体重は2キロ減りましたが1キロはすでに戻っています。


デカドロンは結局2日間飲みました。


5FUを足して変わったことは、

①胃腸の調子は数日間低下
嘔気や食欲低下にたまーに胃痛、そして下痢までいかない軟便を1日に4~5回くらい。それでも通ってるだけで、嘔気がマシな気がして、便秘より全然楽です。
メトプロクラミドやネキシウム、ミヤBMにお世話になりながら、徐々に回復。持ち帰ったストロカインは出番なかったです。

②口唇の荒れは投与1週間くらいしてから出現
前回もですが、口内炎までいかない口唇の荒れがしばらく経ってからやってくる。気のせいかとも思ってたけど、今回もだったので、やっぱり軽度の粘膜障害なのか??

③退院後のネムネム期の減少
ステロイド内服が多少影響してるかもですが、ザノサー単剤ほどのネムネム期はないような気がします。眠れてる方が楽なのにと思ったり…。



で、明日から復帰です。
病棟は連日かなり忙しいらしいので、頑張って働きます!

ただこちらはかなりの大雨で、桂川の水位も上がり、渡月橋も通行止めになっています。実家を含む多くの地域で避難指示が発令中。
朝から緊急エリアメールが鳴りまくってます。
まだまだ雨は続くみたいなので、被害が心配です。
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